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感冒好了,咳嗽一直不好,是什么原因?

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发表于 2018-1-27 16:17:59 |显示全部楼层
普通的感冒,病程一般在7-10天,在这个时间内大部分症状都已经基本好转。但是这时气管内受损伤的黏膜、内皮却还没有完全修复,上皮组织内传递感觉的神经末梢裸露在外,对外界的刺激特别敏感,稍有风吹草动就可以引起剧烈咳嗽。这种状态又叫做气道高反应性。

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过于剧烈的咳嗽反过来又容易引起气管的充血、水肿、内皮细胞损伤,延缓了上皮组织修复的进程,使咳嗽迁延不愈。

所以,要等待气管黏膜完全修复以后,咳嗽才有可能好转。这个过程短的可能需要2-3周,长的可以长达2-3个月,因人而异。

治疗方法

由于感冒后咳嗽的主要原因已经不是感染,多数情况下,使用抗生素并不会有什么效果

1 如果咳嗽伴有痰多的症状,治疗原则是祛痰为主,镇咳为辅。(如果此时有黄色或绿色脓痰,是合并细菌感染的征兆,则可以考虑使用抗生素。)

祛痰药的主要作用为稀释痰液,使之更容易被咳出。常见的祛痰药有氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等。

2 大多数的感冒后咳嗽是以刺激性干咳为主,如果咳嗽症状较重,可以使用中枢性镇咳药,比如右美沙芬、喷托维林等等。

由于感冒后咳嗽的主要原因是气道过敏,抗过敏药也能起到一定的镇咳效果。

如果部分患者症状严重、咳嗽持续时间长,前面的手段治疗效果又不好,可试用糖皮质激素吸入,效果应该不错。

3 在应用药物治疗之外,还要注意休息好。尽量避免冷空气的刺激,避开油烟、花粉、雾霾等空气污染的环境,多喝温水,室内空气保持湿润,这些都有助于减少对呼吸道的刺激,减少咳嗽的频率,给予呼吸道黏膜充分的时间来修复。

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