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如何鉴别病毒性感冒和细菌性感冒?

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发表于 2018-1-27 15:57:07 |显示全部楼层
感冒实在是再常见不过了,可又是最不好治的疾病,有的人是表现为拉肚子,有的是嗓子疼,还有的是头晕,还有胸闷气短的,如何分辨是病毒性还是细菌性感冒是大多数人想了解的。以下是两者之间的区别:

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1、发病群体不同: 流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病特点,短期内有多数人发病,或一家中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时上感、发热患儿。

2、特殊部位症状不同: 病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显,咽、扁桃体一般不大或者不红,主要症状是鼻部不适;而细菌性上呼吸道感染则是扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。

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3、体温表现与全身症状不同: 现在大部分儿童发热是由于病毒感染所致。患病毒性感冒时,起病急,患者发热时间较长、体温较高,但感染中毒症状却不重,全身并不难受,多为自限性的;而细菌感染起病可急可缓,中毒症状相对较重,全身难受。

4、病程时间不同: 一般感冒初起时多为病毒性感冒,感冒三天后,因免疫力下降,会继发性引发细菌性感冒,此时应服用抗生素进行治疗。对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。

5、孩子精神状态不同: 那么该如何判断疾病的严重程度呢?观察孩子的精神状态很重要。如果高热时孩子略显萎靡,而当热退时孩子精神反应如常,多为没有感染性中毒症状。此时多是病毒感染所致,只要多喝水,并在医生的指导下吃些抗病毒的中药,高热时适当使用些退热药即可。但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言,则是疾病严重的预警标志,说明孩子病情可能较重,需及时就诊获得适当的治疗。若家长无法判断,可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查,若是病毒性感染,完全可以不用抗菌药物;若是细菌感染,则需在医生指导下用药,必要时就要输液了。

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6、血常规检查不同: 人们的感冒,大多是由病毒引起的,但是到感冒的中后期,又会继续感染上细菌,也就是继发性的细菌感染。因为人体感染了不同的东西,会做出不同的反应:病毒感染,淋巴细胞会升高;细菌感染,中性粒细胞会升高;慢性炎证,单核细胞会升高;而寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞会升高。医生就是通过这个结果来判断是什么感染为主的,然后再根据病原来选择药物。

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